إذا كنتِ حاملًا، فإليك ما يجب معرفته عن الفيروس التاجي

  • البحث محدود لكن الخبراء لا يرون أدلة على أن المرض يمكن أن ينتقل في الرحم.
  • قد يواجه الأطفال حديثو الولادة مخاطر إذا أصيبوا بالمرض بعد ولادتهم.
  • لا يزال الخبراء يتعلمون أفضل طريقة للنساء اللواتي يصبن بـ COVID-19 للولادة لتقليل خطر انتقال العدوى.

مركز السيطرة على الأمراض توصي بمصدر موثوق بهأن يرتدي جميع الأشخاص أقنعة الوجه القماشية في الأماكن العامة حيث يصعب الحفاظ على مسافة 6 أقدام عن الآخرين. سيساعد ذلك على إبطاء انتشار الفيروس من أشخاص بدون أعراض أو أشخاص لا يعرفون أنهم أصيبوا بالفيروس. يجب ارتداء أقنعة الوجه القماشية مع الاستمرار في ممارسة التباعد الاجتماعي. يمكن العثور على تعليمات لصنع الأقنعة في المنزلهنا مصدر موثوق به. ملاحظة: من الأهمية بمكان حجز الأقنعة الجراحية وأجهزة التنفس N95 للعاملين في مجال الرعاية الصحية.

تستند جميع البيانات والإحصاءات إلى البيانات المتاحة للجمهور في وقت النشر. قد تكون بعض المعلومات قديمة. قم بزيارة مركز الفيروسات التاجية الخاص بنا واتبع صفحة التحديثات المباشرة الخاصة بنا للحصول على أحدث المعلومات حول اندلاع COVID-19.

أحد أكبر المخاوف بشأن COVID-19 ، المرض الناجم عن فيروس كورونا الجديد لعام 2019 ، هو كيف تؤثر العدوى على النساء الحوامل وأطفالهن الذين لم يولدوا بعد.

على الرغم من أن الأدلة محدودة للغاية ، تشير الأبحاث المبكرة إلى أن الفيروس لا يمكن أن ينتقل في الرحم.

ومع ذلك ، بعد نشر تقارير في نهاية هذا الأسبوع تفيد أن الطفل حديث الولادة في بريطانيا كان إيجابيًا لحظات COVID-19 بعد ولادته ، فمن الواضح أننا بحاجة إلى مزيد من البيانات حول المرض قبل أن يتم التوصل إلى أي استنتاجات.

هنا ، نلقي نظرة على ما نعرفه ونعالج بعض أكبر الأسئلة التي تساور الناس حول COVID-19 والحمل.

هل يمكن أن ينتقل إلى جنيني في الرحم؟

من أكبر النتائج التي توصل إليها البحث الأولي أن الفيروس لا يبدو أنه ينتقل من الأم إلى الجنين في الرحم.

شارك الدكتور وي زانغ ، وهو أستاذ مشارك في الطب الوقائي في كلية الطب بجامعة نورث وسترن ، مؤخرًا في تأليفدراسة المصدر الموثوق تم فحص 9 نساء حوامل في الصين تم تشخيصهن بـ COVID-19 اللواتي ولدن عبر قيصرية.

وقال تشانغ إن فريقه البحثي اختبر السائل الذي يحيط بالجنين ودم الحبل السري ومسحة حلق الطفل وحليب الثدي ولم يعثر على أي دليل على أن الفيروس يمكن أن ينتقل من الأم إلى الطفل في الرحم أو من خلال عملية قيصرية.

لا يدحض المولود الجديد الذي ثبتت صحته في إنجلترا مؤخرًا هذه النتائج – لا توجد معلومات حول نوع التدابير الوقائية التي تم اتخاذها أثناء الولادة أو ما هي العينات التي تم اختبارها من قبل الفرق الطبية للعائلة. من غير الواضح كيف أصيب الطفل بالفيروس.

على الرغم من أن الفيروس لا يبدو أنه ينتقل عموديًا ، فقد وجد تحليل على 10 أطفال حديثي الولادة من أمهات مصابين بـ COVID-19 أن العدوى لها تأثير سلبي على الأطفال حديثي الولادة – بما في ذلك ضيق التنفس وقلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية) ، ووظائف الكبد غير طبيعية.

ولهذا السبب ، يوافق خبراء الصحة على أننا بحاجة إلى المزيد من البيانات لتقييم خطر حديثي الولادة المصابين بالفيروس بشكل كامل.

أيهما أكثر أمانًا: الولادة القيصرية أو المهبلية؟

من السابق لأوانه القول.

أنجبت جميع النساء المشمولات في بحث تشانغ عبر الولادة القيصرية ، ولم يتم تقييم الخطر المرتبط بالولادات المهبلية.

يمكن أن تنتقل عدوى فيروسية معينة من الأم إلى الطفل أثناء الولادة ، وفقًا للدكتورة جيسيكا مادن ، وهي طبيبة أطفال معتمدة في مجال طب الأطفال وحديثي الولادة والمدير الطبي لمضخات الثدي إيروفلو.

على سبيل المثال ، لا ينتقل فيروس الأنفلونزا إلى الأطفال أثناء الولادة المهبلية. آخرالفيروسات المصدر الموثوق، مثل فيروس نقص المناعة البشرية والهربس ، يمكن أن تنتشر عن طريق الدم والسوائل الجسدية ، مما يجعل القيصرية خيارًا أكثر أمانًا.

لا يوجد دليل على أن طريقة الولادة أكثر أمانًا في الوقت الحالي باستخدام COVID-19.

قال مادن: “في الوقت الحالي ، لا يُنصح بأسلوب التسليم على الآخر”. “أنا تحت الانطباع أنه قرار OB-GYN وسيكون على حدة.”

أحد المخاوف بشأن العمليات القيصرية هو أنها تتطلب من المرضى قضاء المزيد من الوقت في المستشفى للتعافي.

قال الدكتور بريان ليفين ، أخصائي الغدد الصماء التناسلي ، OB-GYN ، “إذا قمت بزيادة إقامتك في المستشفى ، فمن المحتمل أنك ستزيد من خطر الإصابة بالفيروس التاجي في المستشفى لأن كل من يتم قبوله سيصاب بمرض حاد” . ومدير ممارسة CCRM الخصوبة في نيويورك.

هل يزيد COVID-19 من خطر حدوث مضاعفات؟

مرة أخرى، البيانات هي مصدر موثوق به محدود، ولكن لوحظ اتجاه واحد عبر النساء الحوامل مع COVID-19 هو الولادة المبكرة.

في ندوة عبر الإنترنت أخيرة موجهة نحو المهنيين الصحيين ، شاركت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) نتائجها من تقييم البيانات الصحية لـ 34 امرأة من الصين تم تشخيصهن بـ COVID-19 في الفصل الثالث.

أفادوا أن النساء الحوامل المصابات بـ COVID-19 لديهن خطر أكبر للولادة قبل الأوان ، وفي المتوسط ​​، يلدن حوالي 36 أسبوعًا – 4 أسابيع قبل تاريخ الولادة.

قال مادن: “في الحالات الأكثر شدة ، قد يسبب COVID-19 الالتهاب الرئوي ، وهو ما يثير القلق لدى النساء الحوامل لأن” قدرتهن الرئوية بالفعل قد تضاءلت قليلاً.

إذا كانت المرأة الحامل تعاني من ضعف الأكسجين الشديد ، فقد يتم حرمان الطفل من الأكسجين الذي يمكن أن يعرضهم لخطر أعلى لمشاكل النمو الدائم ، وفقًا لـ Levine.

مصدر قلق آخر هو أن COVID-19 غالبًا ما يسبب الحمى.

في الثلث الأول من الحمل ، ترتبط درجة حرارة الجسم المرتفعة بشذوذ نمو الجنين.

وأضاف ليفين أنه في الفصل الثالث ، يمكن أن تؤدي درجة حرارة الجسم العالية إلى الجفاف الذي يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة.

هل جهاز المناعة الخاص بي جاهز لهذه المهمة؟

يتغير نظام المناعة لدى الشخص الحامل بعد الحمل حتى لا يرفض الجسم الجنين.

بسبب هذا التحول ، تقلصت مناعة النساء الحوامل بشكل طفيف – وهذا بشكل عام ، يجعل النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفيروسية ، وفقًا لمادن.

من المعروف أن الأنفلونزا والالتهابات التنفسية الأخرى تسبب أمراضًا أكثر خطورة لدى النساء الحوامل ، لذلك قد يفعل فيروس التاجي الجديد نفس الشيء – ولكن مرة أخرى ، ليس لدينا بيانات كافية لنعرفها على وجه اليقين.

ومع ذلك ، ذكرت مراكز السيطرة على الأمراض أن النساء الحوامل لا يبدو أنهن يمرضن من COVID-19 من النساء غير الحوامل في نفس العمر.

ماذا يحدث بعد الولادة؟

وبحسب تشانغ ، فإن أي شخص تم تشخيصه بـ COVID-19 ، بما في ذلك الأم ، سيحتاج إلى عزله عن الوليد حتى يتعافى لتجنب انتقال الفيروس إلى الطفل.

لا يزال مركز السيطرة على الأمراض ينصح الأمهات الجدد مع COVID-19 بمواصلة تقديم حليب الثدي.

على الرغم من أن حليب الثدي لا يبدو أنه يحمل الفيروس ، يجب تجنب الاتصال الوثيق.

وقالت تشانغ “بما أن الاتصال المباشر هو طريق انتقال مؤكد ، يجب توخي بعض الحذر للحد من فرصة إصابة الوليد إذا أرضعت الرضاعة الطبيعية”.

قد تحتاج الأمهات الجدد إلى التفكير في استخدام معدات واقية – مثل الأقنعة أو العباءات أو القفازات – أو إطعام حليب الأم حديث الولادة عن طريق الزجاجة.

ما الخطوات التي يجب علي اتخاذها الآن؟

يجب على النساء الحوامل الحفاظ على خط اتصال جيد مع OB-GYN ، والسؤال عما إذا كان يمكن تحديد أي مواعيد أو إجراءها عن بُعد لتقليل خطر التعرض للسارس – CoV – 2 ، الفيروس.

قال مادن إذا كانت المرأة الحامل معرضة بشكل معروف لشخص مريض أو يعاني من أي أعراض ، فمن الأهمية بمكان الاتصال بـ OB-GYN في أقرب وقت ممكن.

يمكن لغسل اليدين ، والبعد الاجتماعي ، والابتعاد عن أي مريض أن يقلل من خطر التعرض للفيروس.

توصي مادن أيضًا بأن تتجنب الحوامل المصابات بـ COVID-19 الولادات في المنزل.

يمكن للمستشفى أن يضمن مراقبة كل من الأم والطفل للتأكد من عدم ظهور الأعراض على الطفل أو إصابته بالمرض.

قال مادن “لا أعتقد أنه يمكن القيام بذلك في بيئة منزلية بشكل صحيح”. “في هذه الحالة ، من أجل رفاهها وطفلها ، من الضروري حقًا [الولادة في المستشفى]”.

بخلاف ذلك ، اتبع النصيحة من مصدر موثوق CDC. بينما نتعلم المزيد ، ستتغير التوصيات.

وقال مادن في هذه المرحلة ، إن البيانات التي لدينا هي مطمئنة إلى حد ما. لا يبدو أن الفيروس ينتشر عبر الرحم.

جميع الأطفال حديثي الولادة ، باستثناء الطفل في إنجلترا ، أثبتت سلبيتهم لـ COVID-19.

وعلى الرغم من اعتبار النساء الحوامل مجموعة معرضة للخطر ، إلا أن مادن قال في هذه المرحلة إنه لا يبدو أن لديهم خطر متزايد من المضاعفات إذا طوروا COVID-19.

الخط السفلي

على الرغم من أن البحث عن كيفية تأثير COVID-19 على الحمل محدود ، إلا أن خبراء الصحة يقولون إن البيانات المتوفرة لدينا مطمئنة.

لا يبدو أن الفيروس ينتشر عبر الرحم.

جميع الأطفال حديثي الولادة ، باستثناء حديثي الولادة في إنجلترا ، أثبتت سلبيتهم لـ COVID-19.

لا يبدو أن النساء الحوامل مرضى أكثر من النساء غير الحوامل في نفس العمر. ومع ذلك ، من المهم متابعة التحديثات من مركز السيطرة على الأمراض – وهذا وضع يتطور بسرعة وتتم مشاركة معلومات جديدة كل يوم .

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.