أعراض انسحاب الكحول من الجسم

  • تشير دراسة جديدة إلى أن جابابنتين مسكن آلام الأعصاب قد يكون مفيدًا في علاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض انسحاب الكحول الخطيرة.
  • يقول بعض الخبراء أن جابابنتين هو الأكثر فعالية إذا تم استخدامه مع أدوية البنزوديازيبين.
  • يمكن أن يكون للجابابنتين آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك النعاس وحركات العين غير الطبيعية.

هل يمكن أن يكون الدواء المستخدم في المقام الأول لعلاج آلام الأعصاب والنوبات الجزئية فعالة في المساعدة في تخفيف أعراض انسحاب الكحول؟

أ دراسة المصدر الموثوقنشر هذا الأسبوع خلص إلى أن جابابنتين يمكن أن يخفف من أعراض انسحاب الكحول ولكنه أكثر فعالية للأشخاص الذين لديهم تاريخ من أعراض أكثر حدة بعد بضعة أيام من الامتناع عن ممارسة الجنس.

جابابنتين معروف تحت الأسماء التجارية مثل Neurontin و Gralise و Horizant.

كانت أول مصدر موثوق تم تطويره في اليابان خلال السبعينيات وتمت الموافقة على استخدامها في الولايات المتحدة في عام 1993.

تم استخدام الدواء في الأصل كمرخي للعضلات وأدوية مضادة للتشنج. تم استخدامه خارج التسمية لظروف أخرى.

قال الدكتور ريموند ف. أنطون ، المؤلف الرئيسي للدراسة وأستاذ الطب بجامعة ساوث كارولاينا الطبية في تشارلستون: “لقد تم استخدامه لإزالة السموم – سحب الكحول – لسنوات عديدة” .

“للوقاية من الانتكاس ، كانت التجارب السريرية الأخرى لها نتائج مختلطة. لقد نشرنا العديد من الدراسات التي تشير إلى أنه سيتم إضافتها إلى أدوية أخرى مع بعض النجاح ، لكنها تبدو فقط في أولئك الذين يعانون من أعراض انسحاب الكحول قبل العلاج.

قال أنتون لـ Healthline: “أثبتت هذه الدراسة أن جابابنتين يمكن أن يعمل بمفرده كدواء للوقاية من الانتكاس ، ولكن فقط في هذا مع أعراض انسحاب الكحول الأعلى ، كما هو متوقع”.

ما كشفته الدراسة

نظر فريق أنطون إلى 90 شخصًا يستوفون معايير تعاطي الكحول الخطير.

على مدى 16 أسبوعًا ، لم يكن لدى 12 من 44 مشاركًا ممن حصلوا على جابابنتين أيام شرب ثقيلة (27 في المائة) مقارنةً بأربعة (9 في المائة) من هؤلاء المشاركين الذين تلقوا علاجًا وهميًا.

وجدت الدراسة آثارًا جانبية خفيفة إلى معتدلة ، بما في ذلك الدوخة وبعض التعب.

قال أنطون: “قلة قليلة من الناس لديهم آثار جانبية كبيرة بما يكفي لوقف العلاج”. “لقد حسنت النوم أيضًا.”

تقول الدكتورة ميريديث ساجان ، وهي طبيبة نفسية إدمان في مراكز ألو هاوس للشفاء في جنوب كاليفورنيا ، أن جابابنتين هو الأكثر فعالية مع أدوية البنزوديازيبين التي يشيع استخدامها للانسحاب.

وقال ساجان لـ Healthline “لا يمكن بالضرورة استخدام جابابنتين بأمان من تلقاء نفسه لدعم التخلص من السموم”. “من المهم دائمًا استشارة أخصائي طبي عند التفكير في إزالة السموم من الكحول ، لأنها يمكن أن تكون خطيرة للغاية بسبب النوبة المحتملة ومخاطر أخرى.”

 

العلاجات الفردية

يقول ساجان أن مجموعة الأدوية والجدول الزمني لتناولها خاص بكل فرد.

وقالت: “قد يحتاج بعض الأشخاص إلى قدر أكبر أو أقل من الأدوية ، بالإضافة إلى أنواع وتركيبات مختلفة ، اعتمادًا على درجة استهلاكهم للكحول ، بالإضافة إلى عوامل أخرى”.

قال ساجان: “لذا ، على الرغم من أن جابابنتين يمكن أن يكون مساعدًا مفيدًا لفئة أدوية البنزوديازيبين للتخلص من السموم ، إلا أنه لم يحن الوقت لتوديع البنزوس حتى الآن”.

كما تستخدم البنزوديازيبينات لعلاج القلق والنوبات وكذلك لإرخاء العضلات. تأتي هذه الأدوية في العديد من الأشكال المصنعة ، بما في ذلك Xanax و Klonopin و Librium و Valium و Ativan.

لم يُسمح للمشاركين في دراسة ساوث كارولينا بأخذ البنزوديازيبينات أو المواد الأفيونية.

قال ساجان: “بالنسبة للأشخاص الذين يستخدمون جابابنتين فقط للقلق وليس لسحب الكحول ، يمكن أن يكون جابابنتين بديلاً جيدًا غير البنزوديازيبين”. القضاء على البق

“يمكن أن يسبب الجابابنتين بجرعات أعلى انسحابًا غير مريح عندما يتوقف المرء عن تناوله. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الأشخاص الذين لديهم تاريخ إدمان ، فإن جابابنتين هو بديل آمن للبنزوديازيبينات ، والذي يمكن أن يسبب الإدمان جسديًا ونفسيًا على المدى الطويل.

الآثار الجانبية جابابنتين

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لجابابنتين حركات العين غير الطبيعية ، والخمول أو عدم الثبات ، والإمساك ، والإسهال ، وصعوبة التحدث ، والنعاس ، وجفاف الفم ، والغثيان ، والتقيؤ.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة – والتي قد تكون أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية – الغضب والسلوك العنيف وزيادة القلق والاكتئاب والقلق أو التهيج والهوس ونوبات الهلع والأفكار أو السلوك الانتحاري والأرق.

وقالت جانين مكافيش تالبوم ، المقيمة في دبلن بولاية كاليفورنيا ، لـ هيلث لاين: “وُصف لي جابابنتين عندما كنت أعاني من القرص المنفتق بشدة”.

كانت الآثار الجانبية أطول من الموسوعة. مع كل الألم الذي كنت أشعر به كنت منتحراً على الانتحار ، لذلك اخترت عدم تناولهم ، لأن ذلك كان أحد الآثار الجانبية. عندما كان الصيدلي يقرأ (قبل أن يسلمها) ، بدأت حرفيا في البكاء “.

تناول Thalblum جابابنتين لمدة يومين قبل الانسحاب. وتقول إنها لا تستطيع معرفة ما إذا كان الدواء ساهم في “إحساسها الساحق بالرغبة في الاستسلام”.

أخذت أندريا جونسون ، المقيمة في أوكلاند ، كاليفورنيا ، وزوجتها الراحلة ، جولي ، جابابنتين للألم. لديهم تجارب مختلفة إلى حد كبير.

كانت تعاني من آلام مزمنة في ساقيها بعد تحطمها في حادث سيارة. أخبر جونسون هيلث لاين أن أطبائها وصفوا جابابنتين قبل حوالي 10 سنوات تحت اسم علامتها التجارية Neurontin.

“أوقفتها بعد أسبوع لأنها وضعتها في حالة حلم دائم. كانت مستيقظة نوعًا ما ويمكنها القيام بالأشياء ولكن دون أن تدرك ما كانت تفعله. قال جونسون: “عندما أمسكت بها وهي تدحرج سيجارة دون أن أدرك أنها تفعل ذلك ، توقفت عن استخدام الجابابنتين وأخبرت طبيبها لماذا”.

وصف طبيب جونسون جابابنتين لها العام الماضي لالتهاب المفاصل في وركها.

قال جونسون: “كنت قلقة بشأن ذلك بسبب تجربة جولي ، لكنني لم أحصل على التأثيرات النفسية التي أحدثتها”. “بحلول نهاية الشهر ، لم يكن لها تأثير على الألم أيضًا ، لذلك أوقفته.”

جابابنتين وأفيونيات المفعول

في السنوات الأخيرة ، تورط جابابنتين في وفيات جرعة زائدة من المواد الأفيونية وأطلق عليه “تهديد ناشئ” في نشرة وطنية لإنفاذ القانون.

يتم إدراجه كمواد خاضعة للرقابة في بعض الولايات ، على الرغم من أن المسؤولين يقولون إنه عادة ليس السبب الرئيسي للوفاة وليس بنفس خطورة المواد الأفيونية. اخطار ادمان الجرى

دفعت شركة Pfizer ، التي طورت جابابنتين ، 430 مليون دولار في عام 2004 بموجب اتفاق مع المدعين العامين الحكوميين بشأن مزاعم احتيالية اتهمت الشركة بتقديمها بشأن استخدامات الدواء.

يقول أنطون إن الباحثين ما زالوا يبحثون ما إذا كان يمكن استخدام جابابنتين كعقار مضاد للشغف مثل النالتريكسون .

قال أنطون: “في الوقت الحالي ، يقدر أن 20 بالمائة فقط من الأفراد الذين قد يستفيدون من تقليل أو التوقف عن الشرب يتلقون بالفعل العلاج”.

ومن هؤلاء الـ 20 في المائة ، يتلقى 20 في المائة فقط أي علاج بمساعدة الأدوية. كان معيار الرعاية في الولايات المتحدة تاريخياً نموذجاً لتقديم المشورة AA (الكحول المجهول) أو 12 خطوة. في حين أن هذا النموذج قد ساعد العديد من الأشخاص ، إلا أن كثيرين آخرين لا يريدون المشاركة فيه ، أو لم يجدوه مفيدًا.

وأضاف: “يمكن للأدوية التي يمكن وصفها من قبل مقدمي الرعاية المتخصصة و / أو الأولية أن تشجع المزيد من الأشخاص على التفكير في علاج اضطراب تعاطيهم للكحول”.

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.